這一消息對于打算接種該類疫苗的女性來說是一大利好，也有利于HPV疫苗市場的冷靜。

日前，國家美國食品藥品監督管理局網站顯示，默沙東九價人乳頭瘤病毒疫苗適應癥擴大，適用人群由16—26歲女性擴大至9—45歲女性同一天，默沙東還宣布，九價HPV疫苗的新適應癥獲得美國食品藥品監督管理局國家批準

適用疫苗人群的擴大是基于臨床試驗的科學結論，也就是說擴大的年齡段也具有理想的免疫保護效果這一消息對于打算接種該類疫苗的女性來說是一大利好，也有利于目前火熱的HPV疫苗市場降溫，緩解存在已久的HPV疫苗焦慮

最近幾年來，26歲的最高適用年齡實際上加劇了九價HPV疫苗的流失26歲以上的女性不用等年輕女性等得起，但接近26歲的女性會特別焦慮，害怕一旦在等待中超齡，就失去了接種九價HPV疫苗的資格焦慮既可以傳染，也可以人為地火上澆油這種疫苗焦慮蔓延到社會，疫苗黃牛從中作梗，社會上出現疫苗溢價是必然的

因此，九價HPV疫苗的年齡上限延長至45歲，等待期延長了近20年不僅打消了絕大多數女性超齡的恐懼，也給了先低價接種再高價補種的接種模式更大的操作空間火熱的九價HPV疫苗市場，預計會更加平靜和從容

此外，世界衛生組織于2020年11月推出了《加速消除宮頸癌全球戰略》該戰略的一個重要目標是到2030年所有國家都走上消除宮頸癌的道路一個關鍵指標是，90%的女孩將在15歲前完成人乳頭瘤病毒疫苗接種目前，我國正在積極推進這項工作，很多地方為14歲女性免費提供二價HPV疫苗

可是，免費疫苗接種工作也面臨一些阻力比如有的地方財力暫時難以維持，有的家長認為九價直接接種就夠了，觀望等待的氛圍比較濃厚

九價HPV疫苗延長至9歲，對化解這些障礙很有幫助首先，它使9—16歲的幼女直接接種九價HPV疫苗成為可能，免去了多次接種的顧慮，其次，部分女生選擇自費接種九價HPV疫苗，可以緩解免費普及接種的資金壓力以免費的二價HPV疫苗為基礎和保障，輔以自愿自費的九價HPV疫苗，多渠道供應，多種選擇，更容易實現90%女孩在15歲前如期完成人乳頭瘤病毒疫苗接種的目標

九價HPV疫苗的老齡化為市場降溫創造了有利條件，但市場對九價HPV疫苗的巨大需求并未得到滿足大幅增加進口數量，加快產能分配，打擊市場投機，提高分配的公平性和科學性這些措施也應該加快實施再加上九價HPV疫苗年齡的擴大，過熱的市場會逐漸降溫，人們接種HPV疫苗會變得理性和容易

□羅志華