2022年11月是第22個全球肺癌關注月根據世界衛生組織IARC國際癌癥研究機構發布的數據，肺癌仍是我國發病率和死亡率最高的惡性腫瘤

其中，小細胞肺癌是肺癌中侵襲性最強的亞型約2/3的患者在首診時有轉移，尤其是轉移到腦和肝，5年生存率僅為5%左右

對于小細胞肺癌的病因，日前，浙江省腫瘤醫院胸科主任樊云教授在接受中國網財經記者采訪時表示，吸煙是小細胞肺癌患者的主要致病因素之一。

即發現晚期小細胞肺癌很難治愈和獲益。

資料顯示，肺癌是起源于支氣管黏膜上皮的惡性腫瘤，根據病理類型可分為不同亞型每個亞型都有不同的特點，治療和預后也大不相同

小細胞肺癌是一種難治性肺癌，惡性程度高，侵襲性強，易早期轉移，導致整體預后差，治愈率低因此，關注小細胞肺癌的治療進展，提高相關患者的治療效果，改善小細胞肺癌的生存狀態，成為每年全球肺癌關注月的焦點之一

國內外研究表明，有吸煙史的小細胞肺癌患者比例很高，在我國，80%—90%以上的小細胞肺癌患者有吸煙史在西方國家，這一比例甚至高于90%所以，想要盡可能遠離小細胞肺癌，就必須遠離香煙范云教授說

對于目前小細胞肺癌的治療方法，樊云教授表示，小細胞肺癌患者只有4%—5%的患者可以通過手術治療獲益，其他局限期小細胞肺癌患者只能進行放化療，但對于經期廣泛的患者，只能依靠藥物治療過去，化療是廣泛小細胞肺癌唯一的一線標準治療，雖然患者初期反應良好，但容易耐藥和復發，患者的中位生存期只有10個月左右

尚未發現明確的藥物靶點。

根據消息顯示，靶向治療是最近幾年來肺癌領域的重大進展之一，但靶向藥物在小細胞肺癌的治療中尚未獲得成功，由于小細胞肺癌異質性明顯，藥物沒有明確的靶點目前，只有一種小分子抗血管生成藥物可用于小細胞肺癌的三線治療

伴隨著免疫治療藥物的出現，小細胞肺癌的治療迎來了新的突破免疫療法是通過各種手段調節和激活人體免疫系統來治療疾病的一種方法目前肺癌的免疫治療多指免疫檢查點抑制劑，如PD—1/PD—L1抑制劑與傳統的治療方案相比，免疫治療具有持久的效果一旦病情穩定緩解，可以長期很好地控制腫瘤，不良反應發生率低于化療

免疫療法是小細胞肺癌歷史上具有里程碑意義的治療方法幾十年來，患有廣泛小細胞肺癌的患者的中位生存期僅為約8—10個月現在，通過免疫結合化療，患者的中位生存期已經超過一年，這是近30年來小細胞肺癌治療史上最大的進步之一據樊云教授介紹，從用藥安全的角度來看，免疫治療的不良反應整體上是可控可管的，研究表明，PD—L1抑制劑的不良反應發生率低于PD—1抑制劑，尤其是免疫相關性肺炎的發生率

樊云教授還指出，雖然PD—L1抑制劑聯合化療是目前廣泛型小細胞肺癌最前沿，最有效的治療方法，但患者和醫生對廣泛型小細胞肺癌療效的提高仍有較大期待，需要我們共同努力。