血液透析治療是血液凈化的常用方式之一,也是尿毒癥患者最常用且經(jīng)濟有效的救治方法。
日前,楊浦區(qū)市東醫(yī)院新擴建的血液凈化中心正式啟用,為患者提供了全新的治療體驗。目前,中心面積約1600余平方米,可同時容納80多人進行治療。
走進擴建后的透析區(qū)域,這里比以前更加寬敞、明亮。此次擴建新增血液透析機30臺、血液濾過機4臺,另新增床旁血透機4臺,可滿足更多危重患者的急救需求。
市東醫(yī)院作為楊浦區(qū)北部區(qū)域醫(yī)療中心,承擔(dān)著區(qū)域內(nèi)50余萬人的醫(yī)療保障任務(wù)。近年來,越來越多的透析患者面臨著一床難求的窘境。據(jù)不完全統(tǒng)計,區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有慢性腎臟病患者約5萬人,因此終末期的潛在血透患者約在500人左右。
“改造后如果滿負荷運轉(zhuǎn),每天預(yù)計可接待160名患者,按每位患者平均每周透析3至4次計算,可解決至少320名患者的日常血透治療。”市東醫(yī)院腎病科主任傅鵬介紹。
據(jù)悉,不同于傳統(tǒng)的單人透析裝置,此次新引進的超純?nèi)詣又醒胪肝鱿到y(tǒng)采用的是多人用血液透析系統(tǒng),即由中央透析液供應(yīng)裝置完成透析液配比之后,安全地將透析液直接供給多臺血液透析裝置進行治療,透析用水質(zhì)量更高,達到超純標(biāo)準(zhǔn),大大降低了感染風(fēng)險,最大程度保障透析安全。
61歲的包先生是一名透析9年的老患者,使用新機器已經(jīng)3個多月。“最明顯的感覺就是胃口更好了,人也精神了,我現(xiàn)在下機后有時還會出去旅游,這在以前是做不到的。”不過,對于血透患者而言,為了控制病情,重點之一就是做好自我管理,“醫(yī)院成立了腎友會,還會定期開展科普講座,讓我慢慢學(xué)會了很多知識,避免并發(fā)癥的發(fā)生。”包先生說。
除了更先進的設(shè)備,在管理上,醫(yī)院還對透析過程進行全程信息化跟蹤,從體重測量、透前評估、處方下達、透析上機、回血、開藥、繳費等,實現(xiàn)一站式閉環(huán)管理。在質(zhì)控體系方面,腎病科改變傳統(tǒng)的回顧性個案分析管理方式,采用針對具體問題的持續(xù)過程管理,進一步提高透析質(zhì)量。根據(jù)患者的各項并發(fā)癥,分為貧血管理小組、血管通路小組、護理質(zhì)量小組等,分類進行評估和管理。
近年來,市東醫(yī)院在危重癥血液凈化技術(shù)領(lǐng)域也不斷創(chuàng)新,開展了連續(xù)性腎臟替代治療、血漿置換、血脂分離、血漿免疫吸附等技術(shù),在腦出血后透析患者救治、高脂血癥治療、內(nèi)瘺重建等方面取得了較好療效。
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